Хуман папиломавирус (ХПВ) се пренесува преку контакт и/или сексуален контакт. ХПВ е познат повеќе од 70 години. Во 1935 година, беше докажана способноста на оваа група на вируси да предизвика развој на папиломи и рак на кожата кај зајаците. Оттогаш, способноста на ХПВ да предизвика рак кај цицачите (вклучувајќи ги и луѓето) не е доведена во прашање, но поради некоја причина дури сега почнаа да не плашат за оваа болест и нејзините последици. Додека во човечкото тело, различни типови на ХПВ се манифестираат на различни начини. Но, обединувачкото својство на овие вируси е нивната способност да предизвикаат појава на папиломи (брадавици) со различни форми.
Папиломите се развиваат на местото на примарен контакт кај приближно 1-3% од заразените со ХПВ. Папиломот лекарите го сметаат за бениген тумор и не претставува значителна закана. Иако секоја промена во нормалниот раст на клетките во форма на тумор или дамка треба да ги предупреди и пациентот и докторот. Во некои случаи, ХПВ се манифестира исклучиво како дерматолошка болест со контакт-домаќинство пренос. ХПВ може да се појави и како венерична болест, предизвикувајќи генитални форми на папиломи со сексуален пренос. Бидејќи случаите на рак се исклучително ретки кај кожните форми на ХПВ, ќе посветиме повеќе внимание на гениталните форми на ХПВ, кај кои ракот се јавува многу почесто. Гениталните форми на ХПВ се предизвикани од околу 40 од 130 познати типови на вируси. Се проценува дека до 70% од сексуално активната возрасна популација ќе биде заразена со генитални форми на ХПВ во одреден период од нивниот живот.
Секако, сексуалната активност не значи „застарени" моногамни врски. Навистина, под услов двајцата партнери никогаш да немале други сексуални контакти, можноста за генитални форми на ХПВ е речиси нула. Со секој нов партнер, ризикот од инфекција значително се зголемува. Згора на тоа, можна е инфекција со неколку видови на ХПВ одеднаш, а да не зборуваме за други сексуално преносливи болести (СПБ). За разлика од повеќето други инфекции, каде што главниот фактор на пренос се телесните течности, контактот со кожата и мукозните мембрани е доволен за пренос на ХПВ. И ако во случај на типични СПБ, употребата на кондом е релативно сигурен лек, тогаш во однос на ХПВ, како, на пример, генитален херпес, неговата ефикасност е прилично сомнителна.
Папиломи кај мажите
Папиломот кај мажите е клиничка манифестација на инфекција на пациентот со хуманиот папилома вирус. Треба да се каже дека вирусот е доста чест, но има способност да остане во човечкото тело долго време, практично не се манифестира надворешно. Под влијание на предиспонирачки фактори, хуманиот папиломавирус се активира, што резултира со формирање на различни неоплазми на кожата и мукозните мембрани. Некои типови вируси се карактеризираат со онкогена активност, така што сите неоплазми на кожата и мукозните мембрани треба да се третираат со голема претпазливост, под надзор на лекар.
Папиломи кај мажи: причини за појава
Причината за појавата на папиломите на телото кај мажите и жените е вирус кој може да влезе во телото на различни начини:
- Поради незаштитен сексуален контакт: најчест тип на инфекција, вклучително и поради тоа што едно лице може да биде носител на вирусот долго време, дури и без да го знае тоа, бидејќи вирусот има способност да се манифестира само под влијание на надворешни фактори . Преносот е возможен и преку директен контакт на мукозните мембрани. Во овој случај, ризикот од инфекција се зголемува ако кожата или мукозните мембрани се оштетени (има пукнатини, гребнатини, исеченици итн. ). Поради распространетоста на оваа причина за инфекција, разбирливо е дека доста често папиломите (кондиломите) кај мажите и жените се појавуваат во интимната зона, на допирните точки, од кои ризикот од инфекција кај мажите е обично поголем, поради нивната поголема сексуална активност, но мукозните мембрани на жените се помалку заштитени.
- Преку контакт во домаќинството: сега е докажано дека ХПВ вирусот може да навлезе во човечкото тело преку обичен контакт (дури и со ракување), особено на јавни места (бањи, базени, спортски сали итн. ).
Исто така, неопходно е да се запамети дека инфекцијата со наведениот вирус не значи нејзина манифестација.Најчесто болеста станува активна и се чувствува ако:
- имунитетот на пациентот е ослабен;
- имаше голем физички или ментален стрес, стрес, исцрпеност;
- Постојат различни видови на сексуално преносливи болести.
Карактеристики на текот на инфекцијата со хуман папиломавирус кај мажите
Под природни услови, повеќето вируси се ниско-патогени поради ниската инфективност и отпорноста на домаќините на инфекции. Откако навлезе во човечка клетка, ДНК вирусот најчесто не се интегрира во клеточниот геном. Наместо тоа, протеин (или група на протеини) кодиран од вирусниот геном брзо го активира системот за репликација на ДНК на клетката. Ако вирусот се реплицира синхроно со клетката без да и наштети, се развива инфекција од непродуктивен тип", инаку овој процес се нарекува упорност или асимптоматско носење.
Ако вирусот брзо се размножува во клетката, процесот се нарекува асимптоматски превоз или ослободува илјадници активни вирусни честички. Овој период се карактеризира со појава на заоблени формации и израстоци на кожата и мукозните мембрани. Сепак, типовите на ХПВ 16 и 18 можат да се интегрираат во клеточниот геном без да ги киднапираат клеточните гени. Овој феномен се нарекува „вметна мутагенеза", а вака променетиот ген го наследуваат сите потомци на дадена клетка. Како резултат на тоа, онкогените се активираат и се појавува тумор. Така, овие клетки ги наследуваат сите потомци од моментот на формирање на фетусот, за време на бременоста на жената и раѓањето на детето.
Главните фактори на инфекција
- повеќе сексуални партнери;
- употреба на апчиња за контрацепција;
- пушење;
- инсуфициенција на клеточен имунитет (анемија, патологија на тироидната жлезда, присуство на хронични фокуси на кокна инфекција - тонзилитис, синузитис, кариес);
- вештачко ограничување на исхраната, губење на тежината.
Со добар имунолошки статус, во 50% од случаите на ХПВ инфекција, вирусот се отстранува од телото на жената во рок од една година, а во 85% од случаите - во рок од 4 години. Ова е причината зошто бројот на жени заразени со ХПВ се намалува со возраста. Развојот на рак кај мажите и жените е тесно поврзан со инфекцијата со хуман папиломавирус. Како резултат на студијата на мажи и жени заразени со хумана папиломавирус инфекција, откриени се генитални брадавици, папиломи на телото, брадавици и рамни брадавици.
ХПВ кај мажи: последици
Вирусот може да предизвика кондиломи, или генитални брадавици, кои, како што сугерира името, се наоѓаат во препоните, како и на главата на пенисот и кожичката. Овој вид на кондиломи има многу опасни последици за мажите и бара третман. Кондиломите на пенисот може да доведат до стеснување на кожичката, што може да го отежне изложувањето на главата на пенисот и да доведе до проблеми во вашиот личен живот. Исто така, мора да се запомни дека во некои случаи таквите формации не се показател за ХПВ, туку за други сексуално преносливи болести кои сè уште не се манифестирале (на пример, сифилис). Друга опасност од ХПВ е тоа што носител на вирусот може да му го пренесе на партнерот, што исто така го става на ризик од развој на рак. Пренесувањето на вирусот на плодот е можно и од заразена мајка, па паровите кои сакаат да имаат деца треба да обрнат посебно внимание на ХПВ и други болести од овој вид.
ХПВ кај мажи: симптоми
Најчесто ХПВ може да биде присутен во човечкото тело долго време без да се манифестира. Сепак, најважниот знак (симптом) за можното присуство на ХПВ кај мажите и жените е појавата на кожата и мукозните мембрани, вклучително и во препоните или пубичната област, на кондиломи и папиломи - брадавици, грутки и неправилности на кожата. , чија боја не се разликува од главната кожа.Кондиломи- Ова е генитален тип на папилома, кој изгледа како мал израсток прикачен на мукозната мембрана со еден вид „нога". Големината на кондиломите може да варира од неколку милиметри до неколку сантиметри - во вториот случај зборуваме за акумулација на кондиломи. Таквите папиломи може да се појават на главата на пенисот, на кожичката, а исто така и околу анусот (тогаш постои голема веројатност дека кондиломите може да се наоѓаат и во ректумот). Најчесто тие се безболни, но во некои случаи мажите може да доживеат дополнителни симптоми на хуманиот папиломавирус доколку болеста се манифестира како:
- болка при мокрење, дефекација или секс;
- крварење на кондиломи: понекогаш на нивно место може да се формираат чирови кои не зараснуваат долго време;
- исто така понекогаш кондиломите можат да чешаат.
Наведените симптоми обично укажуваат на оштетување на кондиломот.
Третман на ХПВ кај мажи
Почетен преглед
Појавата на папиломите, покрај присуството на ХПВ во човечкото тело, укажува и на осиромашен имунолошки систем и можно присуство на други полово преносливи болести. Дополнително, некои видови папиломи, особено кондиломите на главата на пенисот, имаат висок онколошки потенцијал, па затоа кога за прв пат ќе се откријат знаци на болеста, треба да се консултирате со специјалист. Колку побрзо започнете со лекување на хуманиот папиломавирус, толку повеќе има шанси мажот да избегне сериозни здравствени последици од кондиломите. (Сето горенаведено важи и за жените. )
Почетен состанок
Почетниот состанок со специјалист вклучува темелно визуелно испитување на мукозните мембрани и кожата на пациентот, како и негово испрашување и пропишување тестови. Иако најчесто папиломите имаат карактеристичен изглед, дополнителните тестови и дијагностика овозможуваат апсолутно точно да се утврди присуството на ХПВ во телото на пациентот.Ако постои сомневање за ХПВ инфекција кај мажи, обично се препишуваат следниве тестови::
- тест на крвта (за кондиломи, исто така, анализа на исцедок од уретрата): современите дијагностички методи овозможуваат да се изолира ДНК на вирусот од достапниот материјал и со тоа да се потврди неговото присуство во телото на пациентот;
- биопсија на папиломи (кондиломи): направено за да се утврди присуството или отсуството на канцерогени клетки во туморите.
Режим на понатамошен третман
Третманот на хуманиот папиломавирус кај мажите во голема мера е одреден од присуството или отсуството на кондиломи на гениталиите. Како и вирусот на херпес, речиси е невозможно целосно да се ослободите од ХПВ, така што терапевтските ефекти и хируршката интервенција обично се насочени кон елиминирање на неговите манифестации и зголемување на периодот на ремисија. Отстранувањето на папиломите за ХПВ не е индицирано во сите случаи. Ако папиломот не претставува закана и не се меша со пациентот, тогаш на негово барање можеби нема да се отстрани, но тогаш тој ќе мора да подлежи на редовни превентивни прегледи. Отстранувањето е задолжителен третман за генитални брадавици кај мажите, поради нивната посебна локација.
Методите на отстранување се различни и се избираат поединечно, вклучително и во зависност од локацијата на туморите. Покрај отстранувањето на туморите, третманот на кондиломите кај мажите вклучува употреба на лекови кои помагаат да се зајакне имунолошкиот систем, така што телото може да се бори со вирусот и да го потисне, а со тоа да ги потисне неговите манифестации. Во зависност од избраниот метод за ослободување од кондиломи, на пациентот може да му се препишат и антиинфламаторни лекови.Патем, ниту една техника не може целосно да ослободи лице од инфекција: болеста е само „придушена". Терапијата е комбинирана и вклучува отстранување на израстоци од кожата и употреба на лекови. Времетраењето зависи од погодената област.Сите тумори на кожата се отстрануваат на неколку начини:
- користење на криодеструкција (течен азот);
- дијатермокоагулација (струја со висока фреквенција);
- електрокоагулација (каутеризација со електрична струја);
- ласер;
- хемиски или хируршки метод итн.
Покрај локалниот третман, се користат и разни антивирусни лекови.Главните препарати за интерферон се:
- Покрај локалниот третман, се користат различни антивирусни лекови: човечки интерферон;
- Виферон;
- циклоферон;
- реаферон;
- леукинферон итн.
Интерфероне супстанца што човечкиот имунолошки систем ја произведува за да се заштити од вируси. Благодарение на современите научни достигнувања во областа на генетскиот инженеринг, лековите базирани на интерферон се добиваат со синтеза. Ова ви овозможува да добиете почист лек (без нечистотии) и помалку алерген. Лековите од интерферон се апсорбираат во крвта и имаат системски ефект врз целото тело. Сепак, постојат случаи кога третманот со интерферон предизвикува алергиски реакции. Во овој поглед, овие лекови се прекинуваат, а лекарот развива друг курс на лекови.
Додаток во исхраната(додаток во исхраната) на храна која содржи индол-3-карбинол - природна супстанција присутна во брокулата - најновото откритие на науката. Ова хемиско соединение има силно антиканцерогено дејство (спречува малигни формации во цревата, белите дробови и сл. ). Вреди да се одбележи дека индол-3-карбинол се наоѓа во повеќето сорти на зелка. Утврдено е дека употребата на индинол ја подобрува ефикасноста на третманот со интерферон. Сепак, оваа дрога сè уште се тестира и нејзиниот ефект врз телото е предмет на детално проучување. Лекарот може да препише неспецифични имуномодулатори.
Важно е да се запамети дека функционирањето на имунолошкиот систем не е целосно разбрано, бидејќи неговата состојба се менува во зависност од каква било интервенција: било да е терапевтска или микробна. Поради оваа причина, имуномодулаторите не треба да се препишуваат по случаен избор. Треба да се запомни дека антивирусните лекови како што е антивирусниот лек, кој е особено ефикасен против вирусите на херпес симплекс, херпес зостер (ќерамиди) и варичела, немаат никаков ефект во третманот на PVI. Затоа, нивната употреба е непрактична.
За време на третманот, пациентот може да се советува:
- воздржете се од сексуални односи, особено незаштитени, за да спречите навлегување на вирусот во телото на партнерот;
- Зајакнете го вашиот имунолошки систем сами со диета и умерена физичка активност.
Резултат од третманот:Мора да се запомни дека процесот на лекување на ХПВ, неговото време и ефективност во голема мера зависат од општата состојба на телото на пациентот, истовремените болести, како и од развојот на можни компликации на оваа болест (на прво место онколошки).
Компликации
Присуството на папиломи и кондиломи е козметички дефект. Израстоците лоцирани во пределот на гениталиите негативно влијаат на менталното и сексуалното здравје на мажот и доведуваат до тешкотии во комуникацијата со спротивниот пол. Покрај тоа, таков маж е извор на инфекција за неговите сексуални партнери. Со намален имунитет, кондиломите можат брзо да растат, зафаќајќи значителна површина. Кога ректумот е вклучен во процесот, се појавува чувство на туѓо тело во ректумот, може да се развијат анални пукнатини и други проктолошки проблеми. Ширењето на израстоците во областа на уретрата доведува до развој на уролошка патологија. Кога формациите се повредени, се развива крварење. Кога ќе се појави инфекција, започнува воспаление и супурација, кои се придружени со болка, треска, слабост и нарушување на општата состојба.
Превенција
Комплексноста на лекувањето на ХПВ, како и сериозните здравствени проблеми што може да ги предизвика овој вирус, ја одредуваат важноста на превентивните мерки, кои вклучуваат:
- наредил сексуален однос со доверлив партнер и користење бариерни контрацептивни мерки. Во исто време, современите истражувања покажуваат дека само висококвалитетната заштитна опрема може значително да го намали ризикот од ХПВ инфекција за двата партнера;
- зајакнување на имунолошкиот систем: исхрана, земање витамини итн. ;
- употреба на специјална вакцина: текот на земање лекови за хуманиот папиломавирус кај мажите е три инјекции во брахијалниот мускул и може да го минимизира ризикот од оваа болест. Инјекцијата мора да се даде по прелиминарна консултација со специјалист (оваа превенција е можна само кај лица неинфицирани со ХПВ);
- превентивни посети на уролог за проверка на присуство на сексуално преносливи болести и други можни проблеми со генитоуринарниот систем, преземање тестови за идентификување на вирусот.
Доколку се откријат карактеристични формации во интимната зона, како и на други делови од телото, кожата и мукозните мембрани, неопходно е што побрзо да се побара помош од специјалист. Така ќе се избегнат компликации и други непожелни последици по здравјето на мажите. Во овие случаи, категорично не се препорачува да се лекувате сами, бидејќи само специјалист може да дијагностицира и правилно да препише третман за кондиломи кај мажите.
Најчесто поставувани прашања
Кои симптоми може да предизвика папилом кај мажите?
Папиломот кај мажите може да се појави како мали брадавици или рамни брадавици на кожата на гениталиите, анусот или во нивна близина. Може да се јави и чешање, непријатност или мала болка во погодената област.
Како се пренесува папиломот кај мажите?
Папиломот кај мажите се пренесува преку контакт со заразена кожа или мукозна мембрана на гениталните органи. Може да се пренесе преку сексуален однос, како и преку директен контакт со погодената област.
Како да спречите папилома инфекција кај мажите?
За да се спречи инфекција со папилома кај мажите, се препорачува употреба на кондом за време на сексуалниот однос. Вакцинацијата против хуманиот папиломавирус (ХПВ) исто така може да го намали ризикот од инфекција. Редовните посети на вашиот лекар и тестирањето исто така ќе помогнат да се идентификува инфекцијата во раните фази и да се спречи нејзиното ширење.
Корисни совети
Совет #1
Контактирајте со дерматовенеролог за професионален совет и дијагноза. Само искусен специјалист ќе може точно да утврди дали папиломот е опасен и дали е потребно отстранување.
Совет #2
Избегнувајте да го повредите папиломот. Не обидувајте се сами да го отстраните, бидејќи тоа може да доведе до инфекција и компликации. Ако папиломот е во област на триење или повреда (како што е вратот или пазувите), обидете се да користите мек завој или лента за да спречите оштетување.
Совет #3
Следете ги правилата за хигиена. Редовно мијте ја и исушете ја областа околу папиломот за да спречите бактериски раст и инфекција. Избегнувајте споделување хигиенски предмети (како што се крпи или жилети) со други луѓе за да избегнете ширење на инфекција.